Адентия в зависимости от её проявления делится на врожденную (первичную) и приобретённую (вторичную).
Виды адентии
Первичная адентия
Первичная адентия присуща детям, подразделяется на полную и частичную. Полная врожденная адентия диагностируется до двух летнего возраста и наблюдается крайне редко. В случае этой патологии у детей не формируются зачатки зубов или же зубы не могут прорезаться и остаются в зачаточном состоянии. Но, бывают случаи, когда этот диагноз ставят маленьким пациентам ошибочно из-за длительного периода прорезывания зубов. Поэтому, иногда родителям нужно терпеливо подождать, и зубки у малыша появятся.
Частичная врожденная адентия — это отсутствие зубов у ребёнка к определенному возрастному периоду по медицинским показателям, большое расстояние между зубами и их малое количество.
Причины проявления врождённой адентии до конца не изучены, возможное влияние оказывают:
- наследственность;
- эндокринные нарушения;
- негативное воздействие факторов окружающей среды;
- болезнь или лечение матери в период беременности.
Вторичная адентия
Вторичная (приобретённая) адентия также подразделяется на частичную и полную. При частичной адентии у человека отсутствует до 10 единиц зубов. Диагноз полная адентия ставят в том случае, когда у пациента отсутствует 10 и более зубов.
Причины вторичной адентии определены более точно, это:
- некачественная гигиена полости рта (к сожалению, не все люди уделяют этому должное внимание);
- несвоевременное наблюдение и лечение у стоматолога (часто мы осознано тянем время, откладывая посещение стоматолога, тем самым запуская проблему, что ведёт к потере (удалению) одного или нескольких зубов;
- воспалительные заболевания пародонта (такие заболевания как: пародонтит, пародонтоз, гингивит не стоит оставлять без внимания, это может привести к расшатыванию зубов и их потере);
- неправильное питание (злоупотребление продуктами с высоким содержанием кислоты, частое употребление сладостей плюс плохая гигиена, ведут к разрушению зубов);
- вредные привычки (чрезмерное потребление алкоголя, курение, как известно, оказывают губительное влияние на зубы, и весь организм в целом);
- стресс (частые переживания, являются одной из причин появления бруксизма);
- травмы челюстно-лицевой области;
- пожилой возраст (статистика говорит о том, что у людей старше 50 лет, увеличивается вероятность потери всех зубов или значительной части).
Симптомы адентии
Врождённая адентия крайне редкий диагноз, эта патология как правило, сопровождается сопутствующими факторами. У младенцев –это не зарастание родничка, отсутствие волос, недоразвитие ногтей, кроме того может наблюдаться недостаточное сращивание лицевых костей, нарушения со стороны центральной нервной системы. Ребёнок с такой патологией может принимать пищу только в жидком виде.
У детей постарше при врожденной адентии к проблемам с употреблением пищи и деформацией лица, добавляются нарушения речи и артикуляции.
Симптомы вторичной адентии хорошо заметны не только человеку с данной патологией, но и окружающим людям:
- косметические дефекты (впалость губ, появление мелких морщинок возле углов рта, нарушение нормального контура лица);
- лицо визуально выглядит старше;
- нарушение речи (трудности с дикцией, нечеткость произносимых звуков, шепелявость);
- трудности при приёме пищи, так как отсутствие зубов затрудняет процесс пережёвывания пищи и как следствие, ведёт к проблемам с ЖКТ.
Адентия может возникать по разным причинам, но главное это не откладывать её лечение и своевременно обращаться к стоматологу.
Диагностика адентии
Для точной диагностики врожденной адентии применяют рентгеновское панорамное исследование, которое наличие зачатков зубов или их отсутствие. Рентгенография представит особенности строения челюстно-лицевого сустава пациента и отразит точную картину развития зубов.
Приобретённая адентия. Тут всё просто. Первоначально диагноз ставит себе сам пациент, так как каждый человек точно знает все ли зубы у него на месте. При отсутствии одного или нескольких зубов необходимо не откладывая обратиться к специалисту! Стоматолог тщательно обследует состояние полости рта, проведёт необходимые исследования, а главное определит причину адентии и составит план лечения заболевания. При потере большого количества зубов (полной адентии) обязательно выполняется панорамный снимок челюсти, и при необходимости рентген отдельных участков.
Лечение адентии
Лечение врожденной адентии
В случае, если при врожденной адентии рентген установит наличие зачатков зубов, то задача врача помочь зубкам прорезаться. Существуют разные методики, стимулирующие прорезывание зубов и в зависимости от клинической картины стоматолог подберёт нужную.
Если, к сожалению, рентгенография выявила отсутствие зачатков зубов, то проводится протезирование, но так как челюсть ребёнка растет и требуется постоянная корректировка протеза, устанавливают съемный протез. С четырех-пяти лет детям можно ставить пластиночные протезы. После завершения процесса формирования челюсти временный протез меняется на постоянный, либо устанавливаются имплантаты.
Главное в лечении детей -это постоянный контроль и наблюдение у стоматолога, чтобы исключить нарушения в развитии челюсти маленького пациента.
Лечение приобретенной адентии
К сожалению, зубы человека не растут как у акул (утраченный акулой зуб в течение небольшого периода, заменяется новым), поэтому единственно доступным способом восстановления отсутствующих зубов у человека является протезирование. И тут многое зависит от количества утраченных зубов, клинической картины состояния полости рта, пожеланий пациента и его финансовых возможностей. Пациенту может быть предложено съемное протезирование (пластинчатые, бюгельные протезы) или несъемное протезирование (мост, имплантаты). При выборе способа протезирования пациенту нужно ознакомиться с особенностями каждого варианта, предлагаемого стоматологом, и сделать свой выбор.
Пластинчатый протез – это съемная конструкция, предназначенная для восстановления нескольких утраченных зубов (частичный протез) или полного зубного ряда (полный протез). Данная конструкция представляет собой пластину плотно прилегающую к десне или говоря иначе-это искусственная десна со вставными зубами. Частичный и полный протез подлежат замене каждые два года.
Бюгельные протезы – это съемная конструкция на металлическом каркасе (сетчатой дуге, иначе бюгеле), который держит акриловую основу, куда крепятся искусственные зубы. Эта конструкция устанавливается при отсутствии зубов с обеих сторон и хорошо подходит как для верхней, так и для нижней челюсти.
Мостовидный протез (мост) – это несъемная ортопедическая конструкция, которая устанавливается при частичной адентии (до двух единиц зубов), состоящая из ряда искусственных коронок. Центральные коронки, имитируют, утраченные зубы, крайние (полые коронки) одеваются на соседние опорные зубы. В данном методе протезирования проводится обточка соседних зубов, на которые крепятся коронки.
Имплантация. В настоящее время наиболее современный, надежный и долговечный способ восстановления утраченных зубов. Импланты полностью заменяют утраченные зубы и кроме того препятствуют атрофии костной ткани. В то время как, при остальных методы протезирования продолжается процесс разрушения кости. В случае частичной адентии на импланты устанавливают коронки или мостовидные протезы. При полной адентии используют методы протезирования: All-on-4, All-on-6. Одним из противопоказаний для имплантации является возраст пациента до 18 лет, однако в случае полной врожденной адентии этот порог снижают до 15 лет.
Профилактика адентии
Здесь всё ясно и понятно! Все мы знаем, что любую болезнь (в нашем случае адентию) легче и дешевле предупредить, чем лечить! Поэтому, с самого детства нужно уделять должное внимание регулярной чистке зубов, профилактическими осмотрам у стоматолога и что немало важно, правильному питанию. Помимо этого, современная стоматология даёт нам все возможности сохранить наши зубы здоровыми до самой старости. Существуют разные способы ухода за ротовой полостью, очищению зубного налёта и, конечно, новые современные методы лечения зубов.
